Пароксетин флуоксетин флувоксамин

Если при сочетании двух препаратов действие их равняется сумме эффектов, вызываемых каждым из препаратов в отдельности, говорят о суммации, или аддиктивном синергизме (Эф АБ=Эф А Эф Б).

Например, при сочетанном назначении нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов, антигистаминных средств наблюдается суммация их седативного действия и увеличивается угнетающее влияние на ЦНС.

Повышение или снижение кислотности содержимого желудка и кишечника, возникающее при применении различных лекарственных средств (например, холинолитиков), может приводить к изменению ионизации молекул психотропных препаратов и влиять на скорость их абсорбции.

Наблюдается двусторонний антагонизм, проявляющийся уменьшением под влиянием нейролептиков эффектов М-холиномиметиков и антихолинэстеразных препаратов.

Психотропные средства адсорбируются на гель-структурах антацидных препаратов (альмагель, фосфалюгель и др.), вследствие чего нарушается их всасывание и снижается эффективность терапии.Психически больным с сопутствующей соматической патологией психотропные средства назначают в комбинации с другими лекарственными препаратами, применяемыми при лечении различных соматических заболеваний.При совместном назначении нескольких фармакологических средств следует учитывать лекарственные взаимодействия препаратов.Сочетать следует с осторожностью Уменьшение антигипертензивного действия клофелина и усиление его угнетающего влияния на ЦНС.При парентеральном введении нейролептиков больным, принимающим клофелин, возможно развитие гипертонического криза, который можно предупредить или ослабить альфа-адреноблокаторами Пролонгирование аминазином повышенной двигательной активности фенамина, что связано с увеличением его концентрации в мозге. При сочетании нейролептиков с психостимуляторами возможно обострение шизофрении Ускоряется метаболизм оральных контрацептивов, снижается их концентрация в крови. Одновременно замедляется метаболизм транквилизаторов, увеличивается их период полусуществования и усиливаются их основное действие и побочные эффекты Резкое угнетение метаболизма бензодиазепинов, подвергающихся гидроксилированию и деалкилированию (диазепам, хлордиазепоксид, нитразепам, медазепам, альпразолам, триазолам), усиление их основного действия и побочных эффектов.